打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

省级两会开启，已有15名新任省级政协党组书记公开亮相******

　　1月10日以来，全国多个省份相继进入“两会时间”。时值换届之年，人事议题受到外界关注。

　　澎湃新闻(www.thepaper.cn)梳理发现，截至11日晚，至少已有山西、贵州、云南、内蒙古、江西、吉林、海南、湖南、上海、重庆、河南、福建、黑龙江、广东、甘肃等15个省份的新任省级政协党组书记公开亮相。

　　在这批近期调整的省级政协党组书记中，“跨省调任”是其一大特点。他们包括：

　　重庆市人大常委会副主任、党组副书记吴存荣任山西省政协党组书记；

　　宁夏回族自治区政府副主席、党组副书记，自治区政协副主席、党组副书记赵永清任贵州省政协党组书记；

　　贵州省政协党组书记、主席刘晓凯任云南省政协党组书记；

　　北京市人大常委会党组副书记、副主任、市总工会主席张延昆任内蒙古自治区政协党组书记；

　　湖南省委副书记朱国贤任吉林省政协党组书记；

　　湖北省委副书记李荣灿任海南省政协党组书记；

　　海南省政协主席、党组书记毛万春任湖南省政协党组书记；

　　贵州省人大常委会党组副书记、副主任蓝绍敏任黑龙江省政协党组书记。

　　而上海、河南、广东等省份的新任省级政协党组书记则是由本地干部担任：

　　上海市委常委、组织部部长胡文容任上海市政协党组书记；

　　河南省人大常委会党组书记、副主任孔昌生任河南省政协党组书记；

　　广东省委常委、广州市委书记林克庆任广东省政协党组书记。

　　此外，本次调整中，也有多名新任省级政协党组书记来自中央机关、国家部委等部门，包括：

　　司法部党组书记、部长唐一军任江西省政协党组书记；

　　中央办公厅副主任、中央办公厅调研室主任唐方裕任重庆市政协党组书记；

　　国家卫健委党组成员、中央纪委国家监委驻国家卫健委纪检监察组组长滕佳材任福建省政协党组书记；

　　中国气象局党组书记、局长庄国泰任甘肃省政协党组书记。

　　(澎湃新闻记者 蒋子文)